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石巻地域COPDネットワーク:Ishinomaki COPD Network(ICON)は、石巻とその周辺地域において、慢性呼吸器疾患(COPD)の患者さんを、医師・看護師・薬剤師・リハビリ専門職員・栄養士などが連携して支えるシステムです。
タバコが原因の生活習慣病です。
病状が進行しないように、ご自身で病気を管理していくことが重要な病気です。その為には、多くの専門医療職が、それぞれの専門性を活かして、患者さんと一緒に病気を管理する方法を考える事が重要とされています。
普段はかかりつけ医の先生がCOPDを治療してくださいます。半年~1年毎に当院のICON外来を受診してもらい、定期的な検査と評価、指導を行います。風邪などをきっかけに呼吸状態が悪化する(COPD増悪と呼びます)場合は、程度に応じてかかりつけ医か当院で必ず治療します。
ICON外来では、医師、看護師(慢性呼吸器疾患看護認定看護師や呼吸療法認定士)、理学療法士、栄養士、薬剤師で編成されたチームによって、それぞれの専門性を活かした教育を行っています。
重点として設置している看護外来では、専門の質問用紙を用いて患者さんの総合的な評価を行い、患者さんと共に達成可能な生活行動目標を設定しています。そして、病態、運動、栄養、感染管理、吸入指導、自己管理手帳の記入について指導しながら、自己管理行動がとれるように支援しています。
ICONにより、COPDの患者さんの自己管理行動が改善し、入院が必要となる重症COPD増悪が減少しました。COPD患者さんが、病気を抱えながらも、生きがいを持って生活できるように、地域全体でサポートさせていただきます。
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Ishinomaki